为进一步规范个体医疗机构执业行为，提高人民群众对医疗服务满意度，树牢“群众主体、群众参与、群众满意”理念，保障人民群众健康权益，省、市纪委监委将“整治个体医疗机构违法违规执业行为 守护百姓就医健康安全”纳入2024年“点题整治”项目。我县积极开展整治个体医疗机构工作，对违法违规行为依法进行查处。现将典型案例曝光如下：

案例

某医疗机构未按规定落实抗菌药物临床应用指导原则案

案情介绍

2024年8月2日及8月6日，明溪县卫生健康局组织执法人员对某医疗机构进行日常监督检查，抽查47份处方笺，其中存在5份执业医师徐某某开具头孢他啶和头孢克肟的处方。经调查核实，徐某某医生为初级专业技术职务任职资质医师，未取得限制使用级抗菌药物处方权，不得开具限制使用级抗菌药物；该医疗机构于2024年7月15、19、29日及8月1日的5份处方中，使用未取得限制使用级抗菌药物处方权的徐某某医生开具头孢他啶和头孢克肟，该行为违反了《抗菌药物临床应用管理办法》的相关规定，2024年10月12日，明溪县卫生健康局依法责令当事人改正违法行为，给予警告并处5000元罚款的行政处罚。

相关法律法规

1.《抗菌药物临床应用管理办法》第二十四条第一款规定，具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权；具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级抗菌药物处方权；具有初级专业技术职务任职资格的医师，在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生，可授予非限制使用级抗菌药物处方权。药师经培训并考核合格后，方可获得抗菌药物调剂资格。

2.《抗菌药物临床应用管理办法》第五十条规定，医疗机构有下列情形之一的，由县级以上卫生行政部门责令限期改正，给予警告，并可根据情节轻重处以三万元以下罚款；对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，可根据情节给予处分：（一）使用未取得抗菌药物处方权的医师或者使用被取消抗菌药物处方权的医师开具抗菌药物处方的。

3.《福建省抗菌药物临床应用分级管理目录》（2022年版）

温馨提示

1.抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物，不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂。

2.根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级，具体划分标准如下:

（1）非限制使用级抗菌药物：指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物;

（2）限制使用级抗菌药物：指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物;

（3）特殊使用级抗菌药物，指具有以下情形之一的抗菌药物:①具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物;②需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物;③疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物;④价格昂贵的抗菌药物。

3.医师必须严格掌握抗菌药物的使用指征，并且要根据自身获得的抗菌药物处方权限开具处方，不得越级使用抗菌药物。群众在就诊过程中如发现此类问题线索，请及时向属地卫生健康行政部门举报。